干眼症是指任何引起泪液质的改变或量的下降，导致泪膜功能异常，使眼部出现不适症状以及眼表炎症的一类疾病。传统观念认为干眼症多见于40岁以上的人群，与泪液分泌功能随年龄增长而逐渐减弱有关，所以对成年人干眼症的研究较多，而忽视了儿童干眼症。
随着电子产品的普及，手机、ipad、电脑等“电子保姆”对儿童生活的改变尤为突出，儿童的游戏变成玩电脑，看手机，使用ipad,长时间的频繁接触视频终端使儿童干眼的发病增多。同时也使屈光不正发病提早，也使屈光不正人群逐渐扩大。
2儿童干眼症的检查那对于来验光的儿童，哪些该筛查干眼呢？主观症状以眨眼次数增加，干涩，眼红，畏光，视物模糊，视力波动，不能耐受烟尘环境等。患有与干眼相关的疾病，如先天性无泪症、干燥综合征，类风湿关节病，维生素A缺乏、眼化学伤、沙眼、Stevens－Johnson综合征，儿童糖尿病患者等。既往有过敏性结膜炎者，频繁接触视频终端者。
儿童干眼检查主要包括泪河高度，泪膜破裂时间，角膜染色和泪液分泌试验。
1)泪河高度：泪河高度是初步判断泪液分泌量的指标。在荧光素染色后，裂隙灯下投射在角结膜表面的光带和下睑睑缘光带的交界处的泪液液平。正常泪河切面为凸形，高度为0.3-0.5mm；
2)泪膜破裂时间（TearBreakupTime,BUT）：反映泪膜的稳定性。下睑结膜滴入5-10微升荧光素钠或使用商品化荧光素试纸条，嘱患者眨眼3-4次,自最后1次瞬目后睁眼至角膜出现第1个黑斑的时间计算，正常BUT＞10秒；
3)角膜染色：观察患者角膜上皮是否染色，染色阳性提示角膜上皮细胞的完整性破坏。使用商品化荧光素试纸条，钴蓝滤光片下观察。荧光素染色评分采用12分法：将角膜分为4个象限,每个象限为0-4分，无染色为0分，1-30个点状着色为1分，＞30个点状着色但染色未融合为2分，3分为出现角膜点状着色融合、丝状物及溃疡等；
4)泪液分泌试验（Schirmer’sTest）：试验的方法为将试纸置入被测眼下结膜囊的中外1/3交界处，瞩患者向下看或轻轻闭眼，5分钟后取出滤纸，测量湿长。Schirmer试验正常＞10mm/5min。
干眼的诊断目前尚无统一标准，结合国际及我国已提出的标准，目前我国的干眼诊断标准为：
（1）有干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感等主观症状之一和BUT≤5秒或SchirmerⅠ试验≤5mm/5min可诊断干眼；
（2）有干燥感、异物感、烧灼感、疲劳感、不适感等主观症状之一和BUT≤10秒或SchirmerⅠ试验≤10mm/5min时，同时有角结膜荧光素染色阳性可诊断干眼；
重视患儿屈光状态检查的同时也需在临床工作中提高对儿童干眼症的警惕性，充分认识该病的发病原因及伴随症状，积极取得患儿及家属配合，早期发现，早期治疗，减少儿童干眼的漏诊，误诊，减少干眼并发症的出现，有效地保护儿童健康视力。
喜欢分享orQQ营销中科白癜风微信账号