病例
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金毛寻回猎犬，体重30kg，眼睑、结膜潮红，充血，眼分泌物增加。骚动不安，内眼角出现红色增生的小球状、扁月状固定突出物。诊断为犬第三眼睑突出症。
病例来源病例提供者及治疗兽医（专家）：
刘大卫德惠市动物疫病预防控制中心
临床症状金毛寻回猎犬，体重30kg，眼睑、结膜潮红，充血，眼分泌物增加。骚动不安，内眼角出现红色增生的小球状、扁月状固定突出物。
初步诊断及依据
根据临床症状诊断为犬第三眼睑突出症。
治疗方案
1、麻醉与保定。全身麻醉（麻醉剂，0.05ml/kg），侧卧保定，患侧在上。
2、常规消毒，擦洗患部。
3、用一把止血钳提起腺体，另一把止血钳夹住腺体基部（动作要规范，切勿伤及眼球）。
4、用剪刀沿固定钳上方剪除增生物，再用高温电烙铁在剪除端烧烙(闭锁血管，制止出血）。
5、用青霉素水溶液冲洗创口，除去夹钳（固定钳）。
治疗效果
手术顺利，病犬次日恢复正常。
病例延展与讨论犬的第三眼睑腺突出是指位于瞬膜球面的腺体增生肥大、向外翻转越过瞬膜游离缘，而突出于眼内角的一种眼病，亦称为“樱桃眼”，“瞬膜突出”。
第三眼睑又称瞬膜，是位于眼内角的半月状结膜褶，球面（内）凹，睑面（外）凸。第三眼睑内有一扁平的T形软骨支撑。T形臂与第三眼睑游离缘平行，其杆包埋在第三眼睑腺基部。第三眼睑腺与眼眶间为纤维样组织连接，可限制腺体的移动，防止突出。腺体分泌液经多个导管抵至球结膜表面，产生25%到40%的水性泪膜，参与保护角膜、清除角膜表面异物及免疫之功能。第三眼睑内无肌肉，仅在眼球被眼肌牵拉时被动地移动。
病因：
先天性原因：因腺体基部与眶周组织间或腺体与软骨间结缔组织附着先天性缺陷或发育不全。
病理性原因：瞬膜腺管或管品因炎性产物或小异物阻塞而致腺体增大，继而越过瞬膜游离缘而突出于眼角所致。主因是第三眼睑发炎，继发结膜炎、角膜炎，是犬的一种常见眼病。
本病的发生有品种易感性，小型犬如京巴犬、马尔吉斯犬，大型犬如大丹、圣伯纳犬。
症状：
病初患眼结膜轻度潮红、流泪，由于不适，患犬频繁搔抓患眼。1-2日后，患眼第三眼睑边缘发现绿豆至黄豆大小粉红色球状物突出于内眼角，随病情发展甚至能达花生粒大小。突出物表面光滑、湿润、质韧。发病初期，因突出腺体较小，多能自行回缩于眼睑内。随病程发展，由于腺体增大而不能回缩，覆盖部分角膜而影响视力，腺体颜色由初期粉红色转为紫红色。眼分泌物由初期的浆液性变为黏脓性，如因搔抓破溃而出血，继发细菌感染时，则引起局部炎症，继发结膜炎和角膜炎。
治疗：
主要治疗方法有切除法、捻转法、结扎法等，以烧烙法为最佳。应用电烙铁时要用湿灭菌纱布保护眼球，以免灼伤。缝线结扎的弊端是异物遗留，捻转钳压止血效果不确实。
第三眼睑被切除，没有眼睑的遮挡，眼球就会暴露在外，遭受异物的侵袭，眼球也会干燥不适。在手术中并不完全切除第三眼睑，而是适当保留部分腺体，约占腺体的1/5，可预防继发干性结膜角膜炎。
本病例审核专家
姜鲲：执业兽医、兽医博士
王辉：榆树市培英畜牧兽医站站长，执业兽医
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