突然的结膜下出血要如何处理

白睛溢血易被误以为是眼底出血而引起患者及家属的恐慌,其实白睛溢血本身不会造成失明等严重后果。

白睛溢血只是眼表的出血,是白睛血络破裂,血溢于白睛外膜之下的眼病,但临床上很多人会误认为它是眼底出血。严格地说,结膜下出血不是单独的眼病,只是多种眼病的症状。出血常仅仅局限于一眼,由于病因的不同可发生于不同年龄段。结膜下出血的边界清晰,常成片状或团状,也有波及整个球结膜的。量少则呈鲜红色,量多则隆起呈紫色,如果不反复出血,数天后颜色逐渐变为淡黄,一般十天左右可以消退至不留痕迹。

球结膜下出血,本身不会造成失明等严重后果,但是一定要弄清楚它的出血原因。

最常见的白睛溢血为眼部炎症,如结膜炎、虹膜炎、急性青光眼等或外伤(眼外伤或头部挤压伤)所致,或可由酗酒、剧烈咳嗽、呕吐、大便秘结难解等因素诱发。

而自发的出血多见于老年人,特别是有高血压、糖尿病、动脉硬化等基础病的老者。这类患者在发病时自觉症状大多不明显,一般多为他人发现。出血量大时,眼睛可能有胀感,淤血沿眼球表层扩散,甚至引起眼睑周围皮下出现淤血斑。

提醒:反复发作警惕全身系统疾病

白睛溢血虽没有眼底出血那么危险,但有基础疾病或反复出现症状者,一定不能忽视。一些全身性疾病如白血病、血小板减少、过敏性紫癜、肾炎、血友病,某些传染性疾病如败血症、伤寒等也会引起白睛溢血。

不过,因全身性疾病导致白睛溢血的患者往往双眼都出现症状,还可能伴有全身皮下出血斑。而相当多的老年患者球结膜出血则与血管硬化有关,其出血原理与出血性中风(脑溢血)是相似的,只是部位不同、预后也不同而已。出现这种症状,可以说是给身体健康敲响了警钟。

而在治疗方面,出血量少者很快可自行消散,建议刚出现症状时可以适当冷敷眼睛,两三天后可酌情热敷以促淤血消散。

为避免再次出血,最好及早查明病因。若是由剧烈咳嗽、呕吐、便秘、酗酒、外伤等因素所致,应尽快消除和治疗相关病因。若是由眼部不同的炎症诱发者,可在医生指导下滴相关的眼药水。但需要特别提醒的是,除了结膜炎外,虹膜炎和急性青光眼都是急性致盲的眼病,患者最好不要擅自买眼药水自行处理,以免延误病情。









































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