每日学习眼科nbsp学nbs

一名词解释(每题5分,共20分)

1调节----

2翼状胬肉----

3沙眼-----

4.白内障-----

二填空题(每空2分,共20分)

1.眼外肌是司眼球运动的肌肉,每只眼有———条眼外肌。

2.视网膜脱离根据发病原因可分为_____________________和___________三类.

3.———————是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤。

4.角膜在组织学上从前向后分为————、————、—————、————、————五层。

三单项选择题(每题2分,共30分)

1.下列哪种疾病可导致视力突然丧失()

A视网膜色素变性

B视盘水肿

C视网膜中央动脉阻塞

D中心性浆液性脉络膜视网膜病变

E以上都不对.

2.某患者双眼被1%氨水灼伤,对其正确的急救措施是()

A医院

B现场取水冲洗

C抗生素预防感染

D止痛

E激素治疗。

3.酸性物质致伤原因()

A酸能使组织蛋白凝固坏死

B使角膜上皮坏死脱落

C与组织的类脂质起皂化作用

D使组织溶解

E使组织细胞坏死分解

4.原发性闭角型青光眼与原发性开角型青光眼的最根本区别在于()

A眼压的升高程度

B症状有无

C眼压升高时前房角的开闭

D有无青光眼视盘凹陷

E药物治疗的效果

5.最常见的视网膜血管病是()

A视网膜血管炎

B视网膜动脉阻塞

C糖尿病性视网膜病变

D视网膜毛细血管扩张症

E视网膜静脉阻塞

6.视神经炎可有()

A眼球转动痛

B相对性瞳孔传入障碍

C红绿色觉异常

D视野损害

E以上都对

7.房水经由葡萄膜巩膜通道外流量大约()

A5%

B50%

C80%

D20%

E30%

8.第III脑神经不支配哪条肌肉()

A上直肌

B外直肌

C下直肌

D下斜肌

E内直肌.

9.结膜最常见的疾病是()

A结膜皮样脂肪瘤

B翼状胬肉

C睑裂斑

D结膜炎

E结膜血管瘤

10.眼球壁从外向内分为哪三层()。

A纤维膜虹膜葡萄膜

B纤维膜角膜葡萄膜

C纤维膜葡萄膜视网膜

D纤维膜虹膜视网膜

E葡萄膜视网膜纤维膜

11.眼眶由7块骨构成,不包括下面哪一项()

A额骨筛骨

B蝶骨腭骨

C颞骨

D泪骨颧骨

E上颌骨

12.关于角膜,下列哪项损伤后可以再生()

A角膜上皮层与后弹力层

B角膜上皮层与基质层

C角膜上皮层与内皮层

D前弹力层与后弹力层

E后弹力层与内皮层

13.角膜挫伤可造成以下情况,但不包括()

A眼痛畏光

B视力减退

C后弹力层破裂

D角膜全层破裂

E角膜内皮损伤

14.眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪一项()

A石头及拳脚

B离子辐射性损伤

C交通事故

D球类打击

E爆炸的冲击波

15.颅骨骨折最易损伤的是()

A角膜

B晶状体

C视网膜

D视神经

E眼睑

四判断题(每题2分,共10分)

1.病理性眼压增高是青光眼的主要危险因素()。

2.巩膜厚度各处不同,眼外肌附着处最薄,视神经周围最厚()。

3.裂孔性视网膜脱离发生时,眼压多升高()。

4.颅内压增高是引起视盘水肿的最常见原因()。

5.后囊下白内障就是后发障.()

五简答题(每题5分,共20分)

1急性闭角型青光眼与急性前葡萄膜炎的鉴别要点有哪些?

2试述房水循环的途径.

3.简述糖尿病性视网膜病变的治疗

4.简述视网膜中央动脉阻塞的临床表现

参考答案

一.

1调节—为了看清近距离目标,需增加晶状体的曲率(弯曲度),从而增强眼的屈光力,使近距离物体在视网膜上清晰成像,这种为看清近物而改变眼屈光力的功能称为调节。

2.翼状胬肉-----是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织,常发生于鼻侧的睑裂区。翼状胬肉的存在不仅影响美观,还会引起角膜散光导致视力下降,如果胬肉遮盖视轴区,会严重影响患者的视力。

3沙眼-----是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎,是导致盲目的主要疾病之一。

4.白内障-----即晶状体浑浊.许多因素如老化,遗传,代谢异常,外伤,辐射,中毒和局部营养障碍等,可引起晶状体囊膜损伤,使其渗透性增加,丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性,形成浑浊.

1.6

2.孔源性牵拉性渗出性

3.视网膜母细胞瘤

4.角膜上皮层前弹力层基质层后弹力层内皮层

1C2B3A4C5C

6E7D8B9D10C

11C12A13D14B15D

四.

1是2是3否4是5否

五.

1.答:急性闭角型青光眼急性发病,视力突然下降,头痛,恶心,呕吐,角膜上皮水肿,前房浅,房水闪辉但无炎症细胞,瞳孔呈椭圆形散大,眼压增高。而前葡萄膜炎有大量KP,前房不浅,房水内有炎症细胞,瞳孔缩小,眼压正常或偏低,易于鉴别。

2.答:由睫状体产生,进入后房,越过瞳孔到达前房,再从前房角的小梁网进入Schlemm管,然后通过集液管和房水静脉,汇入巩膜表面的睫状前静脉,回流到血循环,另有少部分从房角的睫状带,经由葡萄膜巩膜途径引流(约占10%---20%)和通过虹膜表面隐窝吸收(约占5%).

3.答:应严格控制血糖,治疗高血压,定期眼底检查,根据DR所处阶段采取适当治疗。对于重度NPDR和PDR,采取全视网膜光凝治疗,以防止或抑制新生血管形成,促使已形成的新生血管消退,阻止病变继续恶化。如有黄斑水肿,可行黄斑格栅样光

凝。已发生玻璃体积血长时间不吸收,牵拉性视网膜脱离,特别是黄斑受累时,应行玻璃体切割术,术中同时行PRP。

4.答:患眼视力突发无痛性丧失,某些病例发病前有阵发性黑朦史。患眼瞳孔散大,直接对光反射极度迟缓。间接对光反射存在。眼底表现视网膜弥漫性混浊水肿,后极部尤为明显,混浊水肿呈苍白色或乳白色,中心凹呈樱桃红斑。视网膜动脉静脉变细,严重阻塞病例,视网膜动脉和静脉均可见节段性血柱。

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