莫将干燥综合征误认为quot上火q

冬季来临,随着气温下降,气候干燥,许多人开始使用暖气,加上喜吃火锅,容易引起口干舌燥,口角糜烂,牙龈、咽喉肿痛,严重者甚至长口疮,小便色黄,便秘,痔疮发作等症状,这是人们通常说的“上火”干燥症状,主要是由于调理不当,阴阳失调所致,与西医的干燥综合征表现不同,是两个完全不同的概念。

据中医院风湿免疫科副主任郑东辉解释,干燥综合征是一种常见的风湿免疫病,我国统计患病率为0.29-0.77%,女性多见。西医的干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体,具有淋巴细胞浸润和特异性自身抗体(抗SSA/SSB)为特征的弥漫性结缔组织病。

由于此病表现隐匿,症状轻微,常常未能引起重视。该病的临床表现主要与累及外分泌腺的轻重有关(如唾液腺和泪腺),主要症状包括:

口干

唾液腺病变表现为口干,严重者讲话时需要经常饮水,进食饼干或固体食物时需水、汤等流质送下;

烂牙

由于唾液减少后冲刷防御功能减弱,有利于牙周细菌繁殖、腐蚀物增加,导致牙齿变黑,继而牙质小片脱落,只留下残根,最后变成严重的龋齿、齿脱落和牙根炎;

舌痛,腮腺肿痛

舌头因唾液减少也表现为舌痛,舌面干、裂。累及腮腺者则表现为间歇性腮腺肿痛,反复发作,累及单侧或双侧,这有别于流行性腮腺炎。

干燥性角结膜炎

泪腺受累表现为干燥性角结膜炎,因泪腺分泌的泪液减少而出现眼干涩、异物感等症状,严重者可致角膜溃疡。

郑东辉指出,除了上述局部表现外,干燥综合征还可以出现全身系统表现,如皮疹、关节疼痛、肾小管性酸中毒而引起周期性低钾性麻痹,间质性肺炎、原发性胆汁性肝硬化、多发神经炎、视神经脊髓炎,另此病合并淋巴瘤的几率较正常人高。

郑东辉说,诊断干燥综合征需口腔科及眼科医生合作进行检查,结合自身抗体和唇腺病理学检查,一般诊断不难。但应注意老年人、糖尿病及某些药物也可引起口干。

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