惟视资讯孩子白眼珠长了个瘤子,怎么办

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“大夫你看,孩子白眼珠不知道长了个什么东西?”

这个瘤子位于右眼外眦部颞侧结膜下,粉粉的,推不动,是结膜皮样脂肪瘤。大可放心,这一种“错构瘤”,也就是正常的组织长在了不恰当的位置,没有恶变趋势。这是一种先天疾患,是儿童期继结膜痣以外的首要结膜肿物。通常无症状,观察即可。但是在前20年有可能会突然增大,在眼正位或内转时即暴露出来,此时如果为了美观,可以考虑手术切除。

“那切除有什么风险吗?”

“有的,因为该肿瘤常常会延伸至眶内,与外直肌相连、上直肌以及泪腺相连。因此切除后可能会引起复视、上睑下垂、干燥性角结膜炎等并发症,因此不主张全切除。”

“那么可以就部分切除吗?孩子白眼珠上长了这个东西,同学老笑话他”

答案是:“可以的!”

医院(SeoulNationalUniversityHospital)的YounJooChoi医生回顾性了13例结膜皮样脂肪瘤局部切除联合结膜(对侧眼的)移植的病例,平均观察了5个月,所有患者都对其美容效果满意。只有3名患者局部结膜增厚。伤口处没有明显的瘢痕形成,眼球运动不受限。限制性的睑球粘连、眼睑下垂以及干燥性角结膜炎都未见发生!

因此,为了美容,可以考虑将较大的结膜皮样脂肪瘤可以采取局部切除,然后游离对侧眼局部的结膜,移植到切除的病损处。(术前vs术后效果如下图)

原文:BrJOphthalmol;99:–.

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