万里路视光微课程第期盛夏角膜
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什么是角膜塑形镜?

几个关键词:隐形眼镜、硬的、医疗器械、改变角膜、降低度数、非手术

它首先是一种隐形眼镜,和我们市面上比较常见的隐形眼镜不太一样,材质是不一样的,它属于硬镜的一种,它的材质和RGP是一样的,比较透气。同时它也属于一种医疗器械,所以目前去验配角膜塑形镜,要求是比较高的,必须是有医疗背景的才能去验配的,比如说现在开展塑形镜验配的机构,医院,视光中心。眼镜店,如果没医疗资质,他不能验配角膜塑形镜的。

它改变角膜的形态,我们看下面图,上方的图代表了开始带上角膜塑形镜,角膜塑形镜后表面的设计是中央平,周边陡一点,所以,当把角膜塑形镜摘下后,角膜的形态就会发生改变,角膜上皮层的中央区变薄,周边区变厚,角膜具有屈光力,当角膜形态发生改变以后,意味着它的度数也会发生改变,实际上它能够降低我们近视的度数,所以角膜塑形镜作为,近视矫正的一种手段,和我们戴框架眼镜是一样的,只不过框架眼镜,我们需要一直带着它,我们才能够看清楚。但是角膜塑形镜是晚上戴,白天摘镜,摘镜后角落形态就是下面这张图。

同时,他改变角膜的形态是通过非手术的手段。/2/

近视控制效果

关键词:晚上戴镜白天不戴视力好可逆非治愈近视控制

?在年,Reim等人对名6-18岁儿童的OK镜治疗能力进行了回顾性研究。他报道进展速度从0.5D/年减缓到0.13D/年。?7项研究,包含名患者,年龄6-16岁的meta分析,证明OK镜能够延缓近视的进展。所有7个研究均报道2年后眼轴的改变,2个研究报道玻璃体腔长度的改变。近视的进展大约减少了45%。表:Meta分析的7项研究数据

文献报道对近视控制效果是30%-60%,平均值45%。所以,当顾客在询问我们角膜塑形镜对于近视控制疗效,我们不能说百分之百能够控制,这肯定是不对的,有效率大概就是45%。

/3/

角膜塑形镜的适应症

1、应均为低中度近视散光患者,并符合以下基本情况:

?理想的屈光矫正的范围在-0.75~-6.00D

?角膜性散光小于1.50D,且理想的患者为顺规性散光

?角膜曲率在40.00~46.00D

?角膜形态从中央到周边,逐渐平坦,“e”值居中,0.4-0.72、能够理解角膜塑形镜的作用机制,并有非常好的依从性,能依照医嘱按时复查并按时更换镜片的患者。3、适合年满8周岁,近视度数发展较快的少年儿童,但未成年儿童需要有家长监护,并确定具备自理能力。

4、满足某些特殊职业(如:运动员、飞行员、演员、军人等)对远视力的要求。

/4/角膜塑形镜的禁忌症1、所有接触镜配戴禁忌眼部或全身性疾患,单眼者慎选;2、无法理解角膜塑形镜的局限和可逆性;3、近视情况和角膜状态不符合适应症,同时期望值过高超出角膜塑形镜的治疗范围;4、敏感度过高的患者;5、依从性差,不能按时复查,不认真按照医师的嘱咐认真护理、清洁镜片和更换镜片的患者。/5/角膜塑形镜验配流程

?问诊

?沟通

?健康检查

裂隙灯、角膜地形图、眼压

眼轴、角膜内皮、屈光度、泪液测试

?试戴评估

试戴片选择、配适评估、片上验光

?订片

?分发

?宣教

?随访

撰稿、校对:盛夏

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